Вчені мгу в складі міжнародної дослідницької групи визначили новий фенотип постковидного синдрому « “синдром постковидной тахікардії”. З огляду на понад 200 мільйонів зареєстрованих випадків захворювання, такий синдром, ймовірно, стане серйозною клінічною проблемою в найближчому майбутньому. У медичному науково-освітньому центрі (мноц) мду вже розробляють підхід, який дозволить зберегти здоров’я і якість життя значній кількості пацієнтів з цим діагнозом. Стаття з результатами роботи вчених опублікована на сторінках the american journal of medicine.
Незважаючи на значний прогрес в діагностиці та лікуванні хвороб системи кровообігу, серцево-судинна смертність в росії продовжує залишатися однією з найвищих у світі, і на тлі пандемії covid-19 цей показник значно збільшився, як показано на сторінках circulation – провідного наукового видання в області фізіології і серцево-судинної медицини.
” важливо відзначити, що ймовірність летального результату від гострих розладів діяльності серцево-судинної системи висока як безпосередньо під час захворювання, так і після одужання від covid-19. Це є наслідком системного ураження судинного русла на тлі гіперактивації імунної системи в поєднанні з підвищенням активності системи згортання крові, що призводить до порушення кровопостачання органів і тканин, а у частини пацієнтів розвивається безпосереднє вірусне і аутоімунне ураження серця», – зазначив заступник директора з наукової роботи мноц мду, член-кореспондент ран, професор симон мацкеплішвілі.
До недавнього часу дослідження в області covid-19, в основному, були зосереджені на епідеміології, факторах ризику тяжкого перебігу захворювання і визначенні оптимальних стратегій ведення госпіталізованих пацієнтів. Однак з’являється все більше свідчень того, що covid-19 може викликати серйозні розлади серцево-судинної системи, які тривають протягом більше трьох місяців після захворювання. В даний час цей новий стан класифікується як постковидний синдром, але його клінічні характеристики, патофізіологія та відповідні стратегія лікування залишаються в значній мірі невідомими.
Пацієнти з постковидним синдромом мають широкий спектр симптомів, включаючи втому, біль у грудях, зниження толерантності до фізичного навантаження, когнітивні порушення, задишку, тривалу лихоманку, головний біль, втрату нюху і смаку, порушення сну, і багато інших. Одними з найбільш частих скарг пацієнтів, які перенесли covid-19, є прискорене серцебиття і перебої в роботі серця.
Крім пропозиції міжнародної групи вчених виділити синдром постковидной тахікардії як новий самостійний стан після гострого covid-19, дослідники детально описали питання епідеміології, передбачувані механізми, можливі варіанти лікування і майбутні напрямки клінічних і фундаментальних досліджень цього нового клінічного синдрому.
” за даними великих міжнародних досліджень, постковидним синдромом страждають близько 60% перехворілих covid-19, у багатьох з них втома, м’язова слабкість і тахікардія триває протягом 6 місяців або навіть року після одужання. Беручи до уваги сотні мільйонів зареєстрованих випадків захворювання, допомога пацієнтам з постковидним синдромом і, зокрема, постковидной тахікардією, стане найважливішим завданням охорони здоров’я в усьому світі», – розповів симон мацкеплішвілі.
Автори опублікованого дослідження пропонують розглядати синдром постковидной тахікардії як інтегральний фенотип порушень діяльності автономної нервової системи, що лежить в основі більшості проявів постковидного синдрому. Важливо, що частота серцевого ритму є легко вимірюваним кількісним параметром, чітко корелює з вираженістю постковидного синдрому.
” в даний час завершується розробка протоколу спостережного дослідження, спрямованого на визначення частоти постковидной тахікардії після одужання від covid-19, а також нового підходу до його лікування. На відміну від існуючих протоколів реабілітації після перенесеного захворювання, що розробляється схема лікування буде включати препарати декількох фармакологічних груп, спрямовані на відновлення порушень діяльності серцево-судинної і нервової систем. Контроль стану пацієнтів здійснюватиметься, в тому числі, телемедичною системою віддаленого моніторингу життєво-важливих параметрів, також розробленою співробітниками мноц мду. Подібний підхід збереже здоров’я і забезпечить нормальну якість життя багатьом пацієнтам з постковидним синдромом», – додав професор симон мацкеплішвілі.
