Revoluční krém, který se zaměřuje na základní příčinu vitiliga, bude nyní k dispozici pacientům National Health Service (NHS) v Anglii, což znamená významný krok vpřed v léčbě tohoto onemocnění. Klinické studie ukázaly, že nový krém ruxolitinib je účinný při obnově pigmentace v oblastech postižených vitiligem, ačkoli jeho zavedení vyvolalo kontroverze vzhledem k tomu, že onemocnění neohrožuje život.
Pochopení vitiliga a nové léčby
Vitiligo postihuje přibližně 1 % světové populace a způsobuje symetrické bílé skvrny na kůži, protože imunitní systém napadá melanocyty, buňky zodpovědné za produkci melaninu, který dává pleti její barvu. Doposud léčba, jako jsou kortikosteroidní krémy, poskytovala pouze omezenou úlevu a široce potlačovala imunitní funkce.
Tato nová léčba, prodávaná v USA jako Opzelura, přímo inhibuje enzymy, které spouštějí imunitní buňky k ničení melanocytů. Dvě studie publikované v roce 2022 zjistily, že lék zvyšuje pigmentaci a snižuje výskyt skvrn ve srovnání s placebem, přičemž výhody trvají déle než rok u mnoha pacientů, kteří jej přestali používat po skončení studie.
Proč změny? Přehodnocení ekonomické efektivnosti
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) původně považoval ruxolitinib za příliš drahý pro použití v NHS. Nedávné přehodnocení však vedlo ke schválení pro pacienty ve věku 12 let a starší, jejichž vitiligo nereaguje na jinou lokální léčbu. Tento posun uznává psychologický dopad stavu, který může vést k depresi a úzkosti navzdory absenci fyzických příznaků.
Bezpečnost a vedlejší účinky
Zatímco perorální forma ruxolitinibu s sebou nese rizika, jako je lymfom a srdeční problémy, topický krém vykazoval ve studiích pouze mírné vedlejší účinky – hlavně akné a svědění. Odborníci také tvrdí, že může být bezpečnější než dlouhodobé užívání kortikosteroidů, které mohou ztenčit kůži.
Pohled na léčbu
Ne každý vyhledává lékařskou intervenci kvůli vitiligu. Někteří, jako ambasadorka vitiliga Changing Faces Natalie Ambersley, přijali svou kůži takovou, jaká je. Emma Rush z Vitiligo Support UK však zdůrazňuje, že tato volba není univerzální a nová léčba poskytuje možnosti pro ty, kteří je chtějí.
„Je skvělé, že existují lidé, kteří milují svou pokožku, ale není to pro každého,“ říká Rush a zdůrazňuje důležitost individuální autonomie při rozhodování o léčbě.
Dostupnost ruxolitinibu představuje přelomový úspěch, který nabízí cílenou úlevu od stavu, který, i když není fatální, má hluboký dopad na kvalitu života mnoha lidí.
