Сон. Все мы его хотим. Мелатонин, как считается, должен помогать его добиться. Он «обманывает» мозг, заставляя его думать, что наступила ночь, замедляя процессы в гипоталамусе, чтобы вы наконец могли отдохнуть. Просто и понятно. Но новый взгляд на данные suggests, что он делает нечто совершенно другое.
Он уменьшает боль.
Команда из Университета Сиднея во главе с Канчжао У проанализировала 23 предыдущих клинических исследования. Они искали сигнал в шуме данных относительно хронической болевой симптоматики опорно-двигательного аппарата — той самой постоянной ноющей боли в мышцах, костях и суставах. Результат оказался более ясным, чем они ожидали.
Препарат работает.
Среди 2028 человек из различных стран по всему миру мелатонин снижал уровень боли. По шкале от 0 до 100 балл боли снижался примерно на 9 пунктов. Это не панацея. Это не делает мир ярче. Но для таких состояний, как остеопороз, фибромиалгия и боль в пояснице, это имеет значение. В некоторых случаях облегчение было сопоставимо с эффектами опиоидов или стандартных НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Подумайте об этом. Та самая маленькая таблетка из баночки у вашей кровати может бороться с воспалением так же эффективно, как лекарства, требующие рецепта.
«Мелатонин уже есть у многих в доме, он недорог, и мы знаем, что он безопасен», — говорит У.
Безопасность — понятие относительное. В целом препарат безопасен для краткосрочного применения, если вы не беременны. Долгосрочные эффекты? Данных мало. Побочные эффекты существуют — тошнота, головокружение, головная боль. Они достаточно реальны, чтобы их заметить, и достаточно неприятны, чтобы отбить желание у некоторых людей продолжать прием. Но по сравнению с «грузом» побочных эффектов от мощных обезболивающих мелатонин выглядит легким вариантом.
Однако не все почувствовали эффект. Если боль была вызвана хирургическим вмешательством, мелатонин мало чем помог. Там не было статистически значимых изменений. Он действительно помог тем, кто страдает от длительной хронической боли в мышечно-скелетной системе. Именно эта аудитория. Именно для кого это предназначено.
Почему? Возможно, из-за антиоксидантного эффекта. Мелатонин убирает клеточный стресс и подавляет воспаление. Или, может быть, дело просто во сне. Глубокий, настоящий отдых позволяет мышцам расслабиться. Боль часто усиливается, когда организм устал и напряжен. Исправьте сон, возможно, вы исправите и боль. Что вызывает что? Пока никто точно не знает.
Исследователи не призывают вас выбрасывать свои лекарства.
«Вместо этого, после консультации с врачом», — объясняет У, — «его можно использовать в качестве вспомогательного средства к существующим методам лечения».
Добавляйте его сверху. Не заменяйте им другие препараты вслепую. Соавтор Пауло Феррейра отмечает, что они применяют известный препарат к проблеме, затрагивающей миллионы. Это практично. Это доступно. Но боль — вещь странная. Она переплетена с психологическими и социальными факторами. Добавка может помочь одному человеку и совершенно не повлиять на его соседа.
В исследованиях все еще есть пробелы. Нужны более крупные группы. Больше времени. Нам нужно понять, как именно это работает, а не просто что происходит. Но пока это интересный поворот в истории привычной молекулы. Две птицы одним выстрелом?
Возможно. Для счастливой горстки людей, определенно.
И даже этого достаточно.
Результаты опубликованы в журнале Pain. 🛌💊
